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第44章 全民醫保落地,病有所醫暖民心

昭啓風雲:學霸天子震河山

暮春的風裹挾著御花園裡海棠花瓣的甜香,拂過紫宸殿的雕花窗欞,落在御案上那疊厚厚的摺子上。慕容昭指尖捻著一支狼毫,目光卻沒有落在摺子上,而是飄向了窗外——宮牆之外,是大啟千千萬萬的黎民百姓,是那些她曾在微服私訪時見過的,被病痛折磨得家徒四壁的身影。

她不是這個時代的人。來自21世紀的頂尖科學家,一朝穿越成大啟王朝的少年帝王,從最初的手足無措,到如今的運籌帷幄,她所做的每一件事,都只有一個念頭:讓這片土地上的百姓,活得有尊嚴,活得有盼頭。

先前推行的惠民醫館,確實解了不少百姓的燃眉之急。那些散落在各州府縣的醫館,不收診金,只收成本價的藥錢,讓尋常百姓終於敢抬腳邁進醫館的門檻。可慕容昭心裡清楚,這還遠遠不夠。

她還記得,上個月微服去雲州視察,在城郊的破廟裡遇見的那個老漢。老漢姓王,年近六旬,得了肺癆,咳得撕心裂肺,瘦得只剩一把骨頭。他的兒子跪在地上,抱著頭哭,說家裡的幾畝薄田早就賣了,為了給老漢治病,還借了地主的高利貸,利滾利,這輩子都還不清了。最後,老漢硬是拖著病體,從破廟裡爬出去,跳進了村口的河裡。

那條河的水,慕容昭去看了,渾濁的,帶著一股淡淡的腥氣。她站在河邊,風吹得她的衣袍獵獵作響,心裡卻像是被什麼東西狠狠揪著,疼得喘不過氣。

還有城南的那個寡婦,丈夫早逝,獨自一人拉扯著三個孩子。最小的那個孩子得了天花,高燒不退,渾身長滿了紅疹。寡婦抱著孩子,跪在惠民醫館的門口,磕得頭破血流,求著太醫救救孩子。可天花的藥材金貴,就算醫館不收診金,那藥錢,也不是她一個寡婦能拿得出來的。最後,孩子還是沒保住,寡婦抱著冰冷的孩子,在醫館門口哭了整整一夜。

這些畫面,像一根根針,密密麻麻地紮在慕容昭的心上。她坐在紫宸殿的御座上,坐擁萬里江山,可她的百姓,卻還在因為一場病,就被逼得走投無路。

“病有所醫”,這四個字,說起來容易,做起來,難如登天。

但難,也要做。

慕容昭放下手中的狼毫,抬手揉了揉眉心。她的腦海裡,浮現出21世紀的醫保制度——那是一個能讓普通人看得起病、吃得起藥的制度。聚沙成塔,集腋成裘,用千千萬萬人的力量,去守護每一個需要幫助的人。

這個念頭,一旦冒出來,就像是生了根的藤蔓,瘋狂地在她的心裡蔓延開來。

她要在大啟,推行全民醫保。

這個想法,她在心裡盤算了整整一個月。從制度的框架,到資金的來源,再到實施的步驟,她都想得清清楚楚。

首先,參保的費用不能高,高了,百姓就負擔不起了。五文錢,對百姓而言,不過是一碗茶水錢,或是兩個炊餅的錢,尋常人家,咬咬牙都能拿得出來。每年繳納五文錢,看病就能報銷七成的藥費。這個比例,既能減輕百姓的負擔,又不會讓醫保的資金池壓力太大。

然後,是特殊群體的照顧。孤寡老人、貧困家庭,本身就生活艱難,哪裡還有餘錢繳納醫保費?那就免繳,不僅免繳,看病還要全額報銷。這是身為帝王,對最底層百姓的體恤。

再者,是資金的補充。只靠百姓繳納的五文錢,肯定是不夠的。大啟的鹽稅和商稅,這兩年因為商貿的繁榮,收入頗豐。從裡面劃撥一成,作為醫保的儲備金,這樣一來,就算遇到災年,或是大規模的疫病,醫保的資金池也能扛得住。

最後,是登記造冊的問題。大啟人口眾多,疆域遼闊,要挨家挨戶統計,確實是個浩大的工程。但這世上,沒有做不成的事,只有不想做的人。把這個任務下放到各州府縣衙,讓地方官親自督辦,再抽調各地的里正、保長協助,務必做到不漏一戶,不落一人。

這些思慮,在她的腦海裡反覆推演,沒有絲毫疏漏。

於是,在這個早朝,當文武百官列著整齊的隊伍,走進太和殿,山呼萬歲之後,慕容昭便將那份親手擬定的《全民醫保章程》,擲在了御案之上。

“咚”的一聲輕響,在寂靜的大殿裡,顯得格外清晰。

慕容昭端坐於龍椅之上,一身明黃色的龍袍,襯得她面容冷峻,氣勢凜然。她的目光掃過階下的百官,聲音鏗鏘有力,一字一句,如同金石落地:“朕要讓大啟百姓,病有所醫,不再為醫藥費發愁!即日起,推行全民醫保制度!凡大啟子民,每年只需繳納五文錢,便可享受看病報銷七成藥費的福利;孤寡老人、貧困家庭免繳醫保費,全額報銷!”

話音落下,太和殿裡瞬間炸開了鍋。

文武百官交頭接耳,臉上滿是震驚和不解。

“醫保?這是什麼東西?”

“每年五文錢,報銷七成藥費?陛下這是……要貼錢給百姓看病?”

“此事太過荒唐,耗資必定巨大,國庫怕是支撐不住啊!”

議論聲此起彼伏,慕容昭聽在耳裡,卻面不改色。

這時,站在百官前列的太醫院院使,李太醫,顫巍巍地出列了。他年近七旬,鬚髮皆白,是太醫院資格最老的太醫。他躬身行禮,臉上滿是難色,聲音帶著一絲顫抖:“陛下,此舉萬萬不可啊!此舉耗資巨大,且我大啟百姓數千萬之眾,統計登記何其難也!稍有不慎,便會滋生貪腐,屆時,不僅百姓得不到實惠,反而會怨聲載道啊!”

李太醫的話,說出了百官的心聲。

是啊,大啟這麼大,百姓這麼多,怎麼統計?怎麼保證這筆錢能真正用到百姓身上?

慕容昭看著李太醫,目光沉靜:“李院使,你說的這些,朕都想過。”

她頓了頓,聲音陡然提高了幾分,響徹整個太和殿:“難,也要做!”

這四個字,擲地有聲,瞬間壓下了所有的議論聲。

“五文錢對百姓而言不過是一碗茶水錢,聚沙成塔,足以支撐醫保開銷的大半!”慕容昭的目光掃過百官,“再從鹽稅、商稅中劃撥一成,作為醫保儲備金,如此一來,便可萬無一失!至於登記之事,交由各州府縣衙,挨家挨戶統計造冊,朕會派欽差下去督查,但凡有敢徇私舞弊、剋扣截留者,立斬不赦!”

最後一句話,慕容昭的語氣帶著凜冽的殺氣。

她知道,在古代推行這種制度,最大的阻力,就是那些盤踞在地方的貪官汙吏。他們慣於中飽私囊,若是不嚴加防範,這筆醫保錢,恐怕會變成他們的囊中之物。

所以,她必須狠。

果然,聽到“立斬不赦”四個字,階下的百官皆是心頭一顫,那些心裡打著小算盤的官員,更是嚇得低下了頭,不敢言語。

李太醫還想說什麼,卻被慕容昭的目光一掃,到了嘴邊的話,又咽了回去。他知道,這位年輕的帝王,看似溫和,實則意志堅定,一旦決定了的事,八頭牛都拉不回來。

旨意,就這樣定了下來。

當太監尖細的嗓音,將推行全民醫保的聖旨,傳遍大啟的每一個角落時,整個大啟,都沸騰了。

雲州城郊的那個小村莊,王老漢的兒子,正在田裡幹活。當里正拿著告示,挨家挨戶地宣傳醫保制度時,他手裡的鋤頭“哐當”一聲掉在了地上。

“里正,你說的是真的?每年交五文錢,看病就能報銷七成藥費?”他不敢置信地問道,聲音都在發抖。

里正拍著胸脯,笑著說:“那還有假?這是陛下親自下的旨!而且啊,像你這樣的貧困家庭,還能免繳醫保費,看病全額報銷!”

王老漢的兒子愣了半晌,突然猛地跪在地上,朝著京城的方向,磕了三個響頭,眼淚嘩嘩地流了下來:“陛下聖明!陛下聖明啊!要是早有這個制度,我爹他……他就不會走了啊!”

周圍的百姓,也都激動得熱淚盈眶。

五文錢,就能換七成的藥費報銷,這筆賬,誰都算得明白。

孤寡老人更是感動得泣不成聲。住在村頭的張婆婆,無兒無女,靠著鄰里的接濟過日子。她的腿有舊疾,每逢陰雨天,就疼得鑽心,卻從來捨不得花錢去看大夫。聽到這個訊息後,她拄著柺杖,一步一步地挪到村口的大槐樹下,望著京城的方向,嘴裡不停地念叨著:“陛下是再生父母啊!是再生父母啊!”

這樣的場景,在大啟的每一個角落,都在上演。

百姓們紛紛拍手叫好,奔走相告。家家戶戶,都主動到縣衙去登記造冊,繳納那五文錢的醫保費。

地方官們不敢怠慢,親自督辦登記之事。他們帶著衙役,挨家挨戶地走訪,核對人口,記錄資訊。慕容昭派下去的欽差,更是鐵面無私,一旦發現有官員敢剋扣截留醫保錢,或是虛報人口,立刻上報朝廷,嚴懲不貸。

有幾個膽子大的貪官,抱著僥倖心理,剋扣了百姓的醫保錢,結果被欽差查了出來。慕容昭二話不說,下旨將他們斬首示眾,家產充公,全部劃入醫保儲備金。

這一下,殺雞儆猴,所有的官員都安分了。

醫保制度推行之後,效果立竿見影。

雲州惠民醫館,這天來了一個熟悉的身影。正是那個曾經跪在醫館門口哭的寡婦,她懷裡抱著的,是她的二兒子。孩子前些天受了風寒,高燒不退。放在以前,她根本拿不出錢給孩子抓藥,只能眼睜睜地看著孩子難受。

但現在,她拿著登記的醫保冊,走進了醫館。

太醫給孩子診了脈,開了藥方。抓藥的時候,掌櫃的算了算,藥錢一共是二十文。按照醫保制度,報銷七成,她只需要付六文錢。

六文錢!

寡婦緊緊攥著手裡的銅錢,眼淚又一次流了下來。這一次,卻是喜悅的淚水。

她付了錢,拿著藥,抱著孩子,對著太醫連連道謝。太醫笑著擺擺手:“不用謝我,要謝,就謝陛下吧!”

寡婦抱著孩子,朝著京城的方向,恭恭敬敬地磕了一個頭。

而那個曾經因為肺癆,差點家破人亡的老農,也成了醫保制度的受益者。他姓趙,是雲州城裡的一個菜農。幾個月前,他被查出得了肺癆,放在以前,這就是不治之症,只能在家等死。

但現在,他拿著醫保冊,住進了惠民醫館。太醫按照慕容昭傳授的方子,給他開了藥——慕容昭結合21世紀的醫學知識,改良了治療肺癆的藥方,大大提高了治癒率。

趙老漢每天喝著藥,在醫館裡安心養病。他的藥費,七成由醫保報銷,剩下的三成,他賣菜攢的錢,足夠支付了。

不出三個月,趙老漢的病,竟然奇蹟般地痊癒了。

他走出醫館的那天,陽光正好。他深深地吸了一口氣,空氣裡滿是花草的清香。他看著街上熙熙攘攘的人群,看著那些臉上帶著笑容的百姓,眼眶溼潤了。

從那以後,趙老漢每天挑著菜擔子上街,逢人便說:“是陛下的醫保救了我的命啊!要不是陛下,我這條老命,早就沒了!”

他的話,一傳十,十傳百,越來越多的人,都知道了陛下推行的醫保制度,是真正為百姓著想的好制度。

醫保制度的推行,也讓太醫院的太醫們,徹底改變了以往的作風。

以前,太醫院的太醫們,大多都守在皇宮裡,只為皇室和達官貴人看病。他們醫術高超,卻很少有機會接觸到普通百姓的病症。

現在,慕容昭下旨,讓太醫院的太醫們輪流到各州府的惠民醫館坐診。一來,可以提高惠民醫館的醫療水平;二來,也可以讓太醫們積累更多的臨床經驗。

太醫們一開始還有些不情願,畢竟,從皇宮到地方,路途遙遠,舟車勞頓。但當他們看到那些百姓,因為他們的治療,擺脫了病痛的折磨,臉上露出感激的笑容時,他們的心裡,也漸漸生出了一種前所未有的成就感。

李太醫,就是其中之一。他被派到了雲州惠民醫館坐診。他在雲州待了三個月,治好了無數的百姓。有一次,他遇到了一個患了疑難雜症的孩子,遍尋名醫都治不好。李太醫苦思冥想,結合自己畢生的醫術,又借鑑了慕容昭傳授的一些21世紀的醫學理念,竟然真的把孩子的病治好了。

孩子的父母跪在地上,給他磕了三個響頭。那一刻,李太醫突然明白了慕容昭的苦心。

醫者仁心,不分貴賤。

而太醫之中,最忙碌的,莫過於李時珍。

這位被慕容昭破格提拔的太醫,不僅醫術高超,而且對醫學有著近乎痴迷的熱愛。慕容昭找到他,告訴他,要編撰一本《全民醫典》,普及基礎醫療知識,讓百姓們學會預防疾病,懂得一些簡單的急救方法。

李時珍一聽,眼睛都亮了。

他當即帶著自己的弟子,踏上了走遍全國的路。他們翻山越嶺,採集草藥,記錄各種病症的症狀和治療方法。他們走訪民間的老郎中,收集偏方驗方;他們深入田間地頭,向百姓們詢問各種常見病的防治經驗。

慕容昭也給了他不少幫助。她將21世紀的一些基礎醫學知識,比如衛生防疫、消毒滅菌、預防接種等,都一一傳授給了他。李時珍聽了,驚為天人,直呼陛下乃天縱奇才。

《全民醫典》的編撰工作,進展得十分順利。

紫宸殿裡,慕容昭看著各地送來的奏摺,臉上露出了欣慰的笑容。

奏摺上寫著,自從推行醫保制度之後,各地惠民醫館的就診人數,比以前增加了三倍;百姓們的健康狀況,也有了明顯的改善;各地的疫病發生率,更是大大降低。

她走到窗邊,推開窗戶。

窗外,海棠花正開得爛漫。一陣風吹過,花瓣簌簌落下,像一場粉色的雪。

宮牆之外,是車水馬龍,是歡聲笑語,是一片欣欣向榮的景象。

慕容昭的嘴角,微微上揚。

她要的盛世,不是宮殿的巍峨,不是國庫的充盈,而是百姓的安居樂業,是生老病死皆有保障,是人人都能安享健康。

這條路,還很長。

但她會一步一步地走下去。

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